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~ 北条ワイン ご注文フォーム ~

[ 特定商取引法表記 ] をご確認の上、ご注文いただきますようにお願いいたします。
※12,000円以上ご注文の場合、送料・手数料ともに弊社負担とさせていただきます。
商品名数量
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10


お客様情報
(必須) の項目は必ずご記入ください。
郵便番号
(必須)
例)689-2103
ご住所
(必須)
例)鳥取県東伯郡北栄町松神608
※マンション・アパート名は必ず入力してください。

お名前
(必須)
例)北条 太郎
電話番号
(必須)
例)0858-36-2015
FAX番号
Eメールアドレス
(必須)
携帯電話・スマートフォンのメールアドレスをご利用の場合、docomo、au、softbankなど各社のセキュリティ設定のため、弊社からのメールが届かないことがあります。
次のドメインからのメールを受信できるようドメイン指定受信の設定をお願いいたします。
@hojyowine.jp
ドメイン指定受信の設定方法は各社のWebページをご参照ください。
docomoはこちら auはこちら softbankはこちら


お支払い方法
(必須)
【代金引換】のみとさせていただきます。
商品のお届け先がご依頼主様と異なる場合はご相談させていただきます。

代金引換
配達指定日時 ご希望がある場合、月日ともご入力ください。時間帯のみのご指定も可能です。
誠に申し訳ございませんが、12月29日~1月6日は発送が出来兼ねます。

熨斗(のし) 熨斗(のし)をご希望の場合は「のしを希望する」を選択してください。
また、表書き、名入れ(贈り主様名)を入力してください。



例)表書き:御祝・御中元・御歳暮・御新築御祝・御礼 など
  名入れ:北条 太郎(送り主様名)

包装 包装をご希望の場合は「包装を希望する」を選択してください。
お届け先 ご進物でご利用の際(商品のお届け先がご注文者様と異なる場合)は送り先様のご住所・お名前・お電話番号をこの欄にご記入ください。この場合、お支払い方法を相談させていただきます。
お届け先がご依頼主様と同じ場合、ご入力は不要です。

例)〒689-2103
  鳥取県東伯郡北栄町松神608
  北栄 一郎
  0858-36-2015

その他ご要望その他ご要望等ございましたらご記入下さい。